الإبهام الأفحج Hallux Valgus ●إبهام القدم الافحج هو تقوس

الإبهام الأفحج ..Hallux Valgus
●إبهام القدم الافحج هو تقوس يصيب إبهام القدم حيث يتجه الإبهام نحو الخارج (نحو الأصابع ) ويختلف في درجاته وفي أعراضه من شخص لآخر وهو أشيع تشوه يصيب القدم عند البالغين.

●هناك العديد من العوامل المسببة والمفاقمة لهذا التشوه ومنها:
1- أسباب خلقية
2-أسباب مكتسبة عند البالغين , بسبب وجود اعتلالات في المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي
3-الحوادث وغالباً ما تصيب الرياضين بسبب تمزق في الرباط الجانبي الوحشي
4- بعد العمليات الجراحية وهو ما يعرف بالتشوه الكلاسيكي
5 الأحذية الضيقة والكعب العالي

●إن الأعراض الشائعة في هذا التشوه هي:
1- الم في الابهام(المفصل المشطي السلامي)
2- صعوبة في حركة الابهام والتشوه العياني
3- مشاكل عند ارتداء الأحذية

●يتم تشخيص الإصابة بالابهام الافحج من الفحص السريري للمصاب ومن الأعراض التي ياتي بها كما يطلب الطبيب عمل بعض الصور الشعاعية للقدم لمعرفة درجة الانحراف(صورة أمامية خلفية بوضعية الاستناد).كذلك هناك بعض الفحوصات المخبرية التي تدل على وجود التهاب من الممكن أن يسبب الانحراف مثل الالتهاب الروماتيزمي.

● علاج هذه الحالة تتعلق بدرجة الانحراف الموجود والأعراض التي يراجع بها المريض
○في حالة الوكعة (التهاب ميكانيكي مع تورم وبروز حول المفصل المشطي السلامي ) نعتمد في العلاج على جهاز يدعى مبعد الابهام السليكوني مع أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والراحة وفي الحالات المتقدمة منها نستأصل الوكعة
○في حالة التشوه العياني الواضح مع زاوية انحراف كبيرة نلجأ للحل الجراحي بتعديل محور المشط الاول لإعادة الإبهام لوضعه الطبيعي .

من صفحة د.عبد الله الأعمى

(سماعة حكيم)