متلازمة يوسف Youssef’s Syndrome متلازمة يوسف هي حالة ناد

متلازمة يوسف Youssef’s Syndrome.

🔹 متلازمة يوسف هي حالة نادرة تتمثّل بوجود ناسور مثاني رحمي Vesicouterine fistula؛ وهو أندر أنواع النواسير البولية التناسلية.

🔹 تظهر عادةً كاختلاط للعملية القيصرية على القسم السفلي من الرحم، وهو السبب الأشيع لها، وتوجد بعض الأسباب الأخرى قليلة الشيوع مثل:
🔸الإجهاض المحرّض.
🔸 الولادة العسيرة.
🔸 توسيع الرحم وتجريفه D&C.
🔸 المشيمة عميقة الانغراس placenta percreta.
🔸 استخدام الملقط الولادي.
🔸العلاج الشعاعي.
🔸 استخدام الأجهزة المانعة للحمل.

🔹 أول من وصف المتلازمة هو الدكتور عبد الفتاح يوسف عام 1957 لذلك سُميت باسمه.

🔹 تتظاهر بثلاثة أعراض سريرية رئيسة وهي:
⛊ بيلة دموية دورية cyclical hematuria أو ما تُعرف بالبيلة الطمثية menouria.
⛊ انقطاع الطمث amenorrhea.
⛊ حصر بولي urinary continence.
لكن في بعض الحالات النادرة؛ يمكن أن يكون السلس البولي أيضًا تظاهرًا للناسور المثاني الرحمي، خاصةً إذا كان الناسور أسفل برزخ الرحم.

🔹 كانت الحالة التي وصفها الطبيب كالتالي:

📋 راجعت امرأة ولود تبلغ من العمر 36 عامًا الطبيب بشكوى انقطاع في الطمث وحدوث بيلة طمثية، وتوجد في سوابقها الجراحية عمليتين قيصريتين.

📌 شُخصت حالتها عبر التصوير الشعاعي للرحم Hysterosalpingography الذي يُعد الوسيلة الأساسية للتشخيص، ويمكن اللجوء إلى تنظير المثانة أو الاستعانة بالطبقي المحوري والرنين المغناطيسي.

🛡 أُصلح الناسور جراحيًا؛ وهو العلاج الأساسي للحالة، ثم استعادت المريضة لاحقًا الطمث المهبلي الطبيعي.
د. يوسف جنيدي

(سماعة حكيم)